人工透析・認知症患者はどうする?難しい決断の知識を専門医が解説

Hemodialysis machine in the ward

「親の腎臓がかなり悪い。医師からは人工透析を勧められている。何もなければすんなり従おうと思うが、認知症があるので難しいと思っている。痛さに敏感な様子もあり、針を抜かないかと心配。同時に、週3回通わせる自分も大変。しかし、このまま透析しないで寿命を削ってはずっと後悔するだろう。深刻に悩んでいる。」 そのお気持ちはよくわかります。透析は元気な方には効果的な方法ですが、ある程度の高齢者になると医師...

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甲状腺機能低下症は治る認知症!医師でも難しい鑑別と治療方法を解説

Women thyroid gland control. Sore throat of a people isolated on white background.

「意欲が失われ、表情もない」「動きもゆっくりで、足元がおぼつかない」「記憶力低下もあるようだ」。 一般の方はこれで「認知症だ」と思われるかもしれません。 しかし、認知症に間違えられる疾患がいくつかあります。認知症じゃないのに、認知症だと診断され治療が行われるとかえって悪化させることがあります。 その一つが甲状腺機能低下症です。 甲状腺機能低下症は、内科の中でも内分泌内科が専...

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糖質制限は危険?正しい取り組みで糖尿病に打ち勝つ方法を医師が解説

Young woman upset when her partner eat and enjoys carbohydrates

糖質制限食をご存知ですか? 食事のなかで摂取する糖分を減らすというものです。ダイエットに効果的と言われ、健康に気をつけている方にはブームになっています。 ところが、先日の週刊新潮では「糖質制限は癌・認知症のリスク」「糖質制限で老ける、寿命が縮まる」など、糖質制限が絶対悪のように書かれていました。 実は、当クリニックでは糖尿病のコントロールがあまりよくない方には、糖質制限食を指導していま...

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正しくもらえている?介護職員の処遇改善加算で適正給与を得る方法

Young Japanese woman doing office work White background White background

介護職の給料や年収が、年々アップしていることをご存知ですか? 社会の高齢化に伴い、介護職のニーズは年々高まっています。しかし介護報酬を増やしても、その使い道を事業所に任せていては、すべてが給与に反映されません。少ない給料や待遇が悪いままでは、介護職はなかなか増えません。そのために、介護職の給料をアップするために国が「介護職員処遇改善加算」という制度を作りました。 そのため、マスコミでは...

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認知症の大きな原因に歯周病が!専門医が医学的知見と実体験から解説

Don't forget about your teeth

私は医師になって29年になります。つい最近まで、「歯周病というとあくまで歯科の世界のこと」と思っていました。しかし、最近の知見では、歯周病が全身疾患の原因であることがわかっています。 さらに、2017年11月には、英国科学誌「npj Aging and Mechanisms of Disease(エイジングと疾病メカニズム)において、「歯周病で加速するアルツハイマー病分子病態と認知機能障害」...

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アルツハイマーは女性に多い!? 亭主が原因? 理由を専門医が解説

Argument between senior couple in the living room

認知症の専門外来をしていると、アルツハイマー型認知症の男女比では、女性が多いことを感じます。 調査発表でも、認知症全体では男性の方が多いのですが、アルツハイマー型に限っては女性の方が多いようなのです。これはなぜなのでしょうか。 そして女性患者さんのご主人がとても特徴的なことにも気が付きます。どうやら生活環境面にも原因があるのではないでしょうか。 今回の記事では、毎月1000名の認...

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年金は破綻せず!必ず払うべき理由と老後の生活を楽にする7つの知識

Hand putting Coins in glass jar with retro alarm clock

『親御さんの年金額は幾らですか?』 これは私が認知症専門外来でお伺いする質問です。 初めてお会いしたご家族は、この質問に一瞬驚いた表情をされます。しかし今の時代、年金額を知らずして満足な診療はできないのです。 これは決して「患者さんの財産次第で医療を変更する」のではなく、「病院での診察だけではなく、ご本人とご家族の費用と手間の負担がなるべくないような介護体制を組むにはどうしたらいいか」...

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早期認知症になったら・専門医が解説!騙されての高額商品契約に注意

Worried senior couple discussing their bills

「なんか変だな」と感じたときには早期認知症にかかっている可能性があります。通常の生活にはあまり不自由せず、家族にも迷惑をかけることはそれほどではないかもしれません。 この段階では疾患そのものよりも金銭管理や契約などでトラブルになることが怖いのです。 実は先日、私の78歳の早期認知症患者さんが、子供さんがいない昼間に、訪問した証券会社からリスク性の高い投資信託を購入してしまいました。その...

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歯科医急募!高齢者専門クリニックで新時代の歯科医になりませんか?

Chair background concept - recruitment hire hiring interview

このたび土岐内科クリニック(岐阜県土岐市)では、歯科医を急募します。当院では、医科歯科連携の重要性から、平成30年2月から歯科ユニットも1台設置し、歯科衛生士を採用しました。その結果、患者様及びご家族からは本当に本当に多くの感謝の声を頂くことができました。(参考記事:これからの超高齢社会において飛躍する職業が「歯科衛生士」の理由) 近年「内科系疾患改善や認知症予防のために、口腔内環境の整備が...

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口腔ケアで認知症患者さんの症状が改善!医科歯科連携の重要性とは

Professional dentist office

平成30年2月に、当クリニックでは歯科衛生士さんを採用することで認知症専門外来に口腔ケアを導入しました。もちろん、口腔ケアは医科では算定はできませんので、ご家族の同意のもと無料で提供しています。 たった2か月ですが、認知症専門医として多くの気づきを得ました。また認知症の患者さんで数回の口腔ケア後に劇的な改善を看られたケースも経験しました。 今回の記事では歯科治療・口腔ケアが認知症患者さ...

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