2017年 4月 の投稿一覧

正常の証明は難しい!

先回紹介した75歳以上の免許更新時の認知機能検査で"記憶力・判断力が低下している"と判断されると以下のような書類をもらいます。"診断書提出命令書"あなたは、認知機能検査の結果、「記憶力・判断力が低くなっている」との判定結果をうけ認知症の恐れ(疑い)があることから、道路交通法の規定により、指定する期日までに道路交通法施行規則に定める要件を満たす医師の診断書を命じます。この命令に違反して、診断書を提出...

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平成29年3月12日改正道路交通法施行!

年々、75歳以上の高齢ドライバーによる死傷事故が増加しています。平成16年~26年の10年間では、75歳未満に対して75歳以上の死亡事故率は約2倍にも及びます。実際に運転時の違反行為を調べると記憶力・判断力が低下していると、信号無視、一時不停止、運転操作不適、進路変更が1.4~2倍高い割合で違反行為をしてしまうようです。さらに平成26年度中に75歳以上が起こした死亡事故のうち、事故を起こす前の認知...

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着衣失行

先回まで、住と食の重要性を紹介しました。今回は、衣食住の"衣"の話です。衣食住の中では比較的軽視されているようですが、認知症外来をやっていると、関わらないわけにはいきません。皆さん、"着衣失行"って知っていますか?比較的認知症の初期から出現する症状です。難しい言葉で言えば、"運動麻痺や高次機能障害に伴わない着衣障害"を着衣失行といいます。着衣失行の症状は、上着やシャツを着る際にその裏表、上下、左右...

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快食快便快眠

先回は、認知症を含めた健康における"住"の重要性を紹介しました。今回は、"食"の重要性をご紹介します。患者さんによっては、"食事するのも面倒くさい""何を食べても、一緒""しょうがなく食べている"などと発言される方もいらっしゃいます。これらの発言には、人生経験においては、患者さんより未熟な自分ですが、さすがに『食事ができることに感謝してください』と意見させていただきます。 一方で我々が理想とする、...

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はじめての当直

医師になって最初のうちは、先輩医師と一緒に当直をします。しかし、当たり前ですが、"当直独り立ち"の日がやってくるものです。自分の、初めての一人当直の日当直医マニュアルを握りしめ脳梗塞な患者さんが来たら・・心筋梗塞の患者さんが来たら・・喘息の患者さんが来たら・・など、いくつものパターンをシュミレーションしていました。そんな緊張感のなか病棟から電話『先生、○○さんの顎が外れました!来てください』 "顎...

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初めての採血

4月に入って世の中にはフレッシュな新社会人が溢れています。これは、病院も同じこと世の中の各病院フレッシュな1年目の研修医が働きはじめています。驚かれるかもしれませんが、医師は免許を取った時点で基本的にどんなことでもできます。しかし、ほとんどの処置は医師になって初めて患者さんで経験するのです。例えば、採血・・これなど、学生時代に互いに採血しあった程度しか経験はありません。ということで、自分の研修医の...

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ファッションで認知症予防を

自分自身が、髪型、服装、眉毛、靴、時計といった外見に関心を持つと、不思議と皆さんの外見にも気がつくようになります。そうすると、知らなかった時代がとても恥ずかしくなるものです。一度、上場を経験された経営者とお会いする機会がありました。一通り話が終わった後に、言われました。『今日は、医者に会うということで、どんなひどい格好で来るかと思っていた。僕は君の身に着けているものがほとんどわかるし、今の君の年齢...

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虎には従順・・プロのみぞ知る

パーソナルスタイリストの友恵絢子さんは寅年の女性です。自分は、祖母、母、姉が寅年のため寅年の女性には従順になるようです。友恵絢子さんも歯に衣着せぬ発言をズバズバされます。彼女にとっては、自分の体は物?扱いです。皮下脂肪を摘んで、"最近、太りましたね!""その色は似合いません""これは、購入するのやめましょう"と遠慮されません。経営者になると、はっきりと言ってもらえる機会が減るため、とてもありがたい...

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パーソナルスタイリスト

最近の、若い男性を見ていると髪型、ファッション、眼鏡にいたるまで"みんな、おしゃれ!"と思います。スポーツ刈り、銀縁メガネ親が買ってきた服を着ていた自分の学生時代とは雲泥の差です。そのため、社会人になっても、ファッションは苦手分野でした。講演依頼をいただくようになっても、本当にこの髪型で、この服装で、良いのか否か判断さえできませんでした。 そのため、2009年からパーソナルスタイリスト友恵絢子さ...

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