認知症介護 心の余裕が笑顔を作る

"親を自宅で介護するか?入所させるか?"子供として大いに悩む問題です。 外来では、こんなアドバイスをしています。『皆さん、親御さんが入所しても今までやってきた介護がゼロになるわけではありません。自宅での介護が10ならば入所しても半分程度にしかなりませんよ。熱が出た転倒した服の替えが必要だ等々次から次へご家族にお願いすることがありますから・・』そうすると、ご家族はとてもほっとされます。入所させると...

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認知症介護の話 グループホームで意欲の回復

認知症になると意欲が低下します。今まで、大好きだった趣味も手をつけなくなります。それを見たご家族は、"やる気を出して!"と感情的になりますが、意欲の低下こそが認知症の初期症状です。 先日、グループホームに入居されたSさんもともとは裁縫が趣味でした。自宅では、やる気がなくなりすっかり裁縫からも遠ざかっていたようです。グループホームでは毎日、多くの人との交流があります朝起きてから寝るまでに何人の人と...

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認知症介護 背中の羽

『配偶者に先立たれた女性は、最初は悲しみますがしばらくすると背中に羽が生えてきます。そして、生き生きと飛び立つんですよ!』と講演でお話しすると結構(相当?)盛り上がります。 でも、いずれ『私には羽は生えません。今でも毎日、配偶者の死を悲しんでいます』とクレームが来るのでは?とドキドキしていました。 しかし、先日の講演の後で女性の集団に取り囲まれました。『ついに、クレームか?』と覚悟しましたが・...

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認知症介護 ストレス解放??

超高齢となると生きているだけでも大変なようです。自分のことでも精一杯・・例え夫婦でも相手のことまで気が回らない 端から見ていると、それぞれが勝手に動き勝手に休み勝手にしゃべる それでも相方が亡くなると男性は、人生最大のストレスとを感じ落ち込みます。逆に、女性は人生最大のストレスから解放されて元気になるから不思議です。 ...

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認知症介護の話 デイサービス以外の日は・・

超高齢となると生きているだけでも大変です。そんな中でのデイサービス利用 朝早く起きて、身支度して多くの人と挨拶してお風呂に入って、食事をしてスケジュールをこなす結構ストレスです。 ご家族は『デイ以外の日は1日中寝ています』とおっしゃります。しかし、『超高齢ににとってのデイサービスはとってもとっても疲れます。それ以外の日は1日寝ていても良いですよ』とお伝えしています。 もちろんデイを利用するこ...

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認知症介護のいい話・・・無理しない

外来で、介護者が患者さんへの不満を訴えることは結構あります。時に、患者さんへの"怒り"を訴えるかたもいらっしゃいます。 当事者にとっては大変なことでしょうが、主治医としては、少し安心です。介護者のストレスがピークを超えると不満・怒りすら現れなくなるからです・・これは、とってもとっても危険です! この状態、専門医として在宅介護はドクターストップです。今の時代誰かが、全人生をかけて介護する時代では...

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認知症介護のいい話・・・仲良く喧嘩

認知症患者さんの介護実の親子義理の親子では全く異なります。主治医としても安心できるのは実の親子です。 外来でも互いに言いたい放題患者さん曰く『毎日、チンピラの喧嘩』です。それでも、実の親子は許されます。どこか、仲良く喧嘩しているようで微笑ましいものです。 女性が男性の家に嫁ぐようになったのは何時からでしょう?平安時代のように夫が妻の家におもむくという通い婚であったら・・認知症介護も、もっともっ...

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夏でも元気な、超長寿者・・

猛暑が続く中、外来で元気なのは90歳を超えた方々だけです。正直、医療従事者も介護者も少々疲れ気味・・ 90歳を超えた人は、バテなんかしません。暑くても、暑くても、暑くても食欲は、落ちません。共通する好物があります。ウナギ焼き肉寿司てんぷらが大大大好きです。 知らないうちに炭水化物でなくタンパク質をしっかりとっているから驚きです。どうも夏バテしているようでは長生きは、できないようです・・。 ...

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“無限の樹形図”=診断書の知識を伝えることは、多くの患者さんを救うこと

医師の診断書には凄い力があります。その知識を多くの医師に広めれば、多くの患者さんを救うことにつながります。先日、ドラマ「最上の命医」を見ていてこれも、"無限の樹形図"と感じました。 時々、大腸内視鏡検査の際にポリープを切除したので保険請求の診断書をお願いしたが、『手術でなく検査だから!』という理由で書いてもらえなかったという相談をいただきます。『診断書は書いてもらえますよ』とアドバイスをしても、"...

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マルホの女?

皆さん保険調査員という仕事をご存知でしょうか?保険加入者が病気や死亡をした際に医師の診断書とともに保険会社に支払い請求を行います。そうすると保険会社会社は支払う前に保険調査員に依頼して、調査をします。つまり、保険調査員のクライアントは保険会社なのです。保険調査員は我々医師のもとにやってきて"不正がないか?""告知義務違反がないか?"と結構しつこく聞いてきます。正直、多くの医師にとっては面倒な仕事・...

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